三部九候论篇第二十
唐密传灯真圆阿奢黎
黄帝问曰：余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行。贵贱更互，冬阴夏阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对曰：妙乎哉问也！此天地之至数。
帝曰：愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？岐伯曰：天地之至数，始至一，终于九焉。一者天，二者地，三者人。因而三之，三三者九，以应九野。故人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。
帝曰：何谓三部？岐伯曰：有下部，有中部，有上部。部各为三候，三候者，有天有地有人也。必指而导之，乃以为真。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动 脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。故下部之天以 候肝，地以候肾，人以候脾胃之气。
帝曰：中部之候奈何？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候肺，地以候胸中之气，人以候心。
帝曰：上部以何候之？岐伯曰：亦有天，亦有地，亦有人。天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气。三部者，各有天，各有地，各有人。三而成天，三 而成地，三而成人。三而三之，合则为九。九分为九野，九野为九脏。故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏已败，其色必夭，夭必死矣。
帝曰：以候奈何？岐伯曰：必先度其形之肥瘦，以调其气之虚实，实则泻之，虚则补之。必先去其血脉，而后调之，无问其病，以平为期。
形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者死。形气相得者生；参伍不调者病；三部九候皆相失者死；上下左右之脉相应如参舂者，病甚；上下左右相失不可数者死；中部之候虽独调，与众脏相失者死；中部之候相减者死；目内陷者死。
帝曰：何以知病之所在？岐伯曰：察九候独小者病，独大者病，独疾者病，独迟者病，独热者病，独寒者病，独陷下者病。以左手足上，上去踝五寸按之，庶右手足 当踝而弹之，其应过五寸以上，蠕蠕然者，不病；其应疾，中手浑浑然者病；中手徐徐然者病；其应上不能至五寸，弹之不应者死。是以脱肉、身不去者死。中部乍 疏乍数者死。其脉代而钩者，病在络脉。九候之相应也，上下若一，不得相失。一候后则病，二候后则病甚，三候后则病危。所谓后者，应不俱也。察其腑脏，以知 死生之期。必先知经脉，然后知病脉，真脏脉见者，胜死。足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。
帝曰：冬阴夏阳奈何？岐伯曰：九候之脉，皆沉细悬绝者为阴，主冬，故以夜半死。盛躁喘数者为阳，主夏，故以日中死。是故寒热病者，以平旦死。热中及热病 者，以日中死。病风者，以日夕死。病水者，以夜半死。其脉乍疏乍数、乍迟乍疾者，日乘四季死。形肉已脱，九候虽调，犹死。七诊虽见，九候皆从者，不死，所 言不死者，风气之病及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其 脉，视其经络浮沉，以上下逆从循之。其脉疾者，不病；其脉迟者病；脉不往来者死；皮肤著者死。
帝曰：其可治者奈何？岐伯曰：经病者，治其经；孙络病者，治其孙络血；血病身有痛者，治其经络。其病者在奇邪，奇邪之脉，则缪刺之。留瘦不移，节而刺之。 上实下虚，切而从之，索其结络脉，刺出其血，以见通之。瞳子高者，太阳不足。戴眼者，太阳已绝。此决死生之要，不可不察也。手指及手外踝上五指留针。
译文：
黄帝问道：我从国师听闻九针法，其博大精深，不可胜数。我想了解九针法的重要原则，以便教导子孙，世代相传，刻骨铭心，殷重受持，不敢妄宣于人，以便令九 针法更合乎天地本然规律，顺应日月星辰之运行，契合四季节令五行生克制化机理。贵贱交替变化，冬阴夏阳迁转，对应于人体应该如何？故而请教国师。
岐伯回答：您的问题真绝妙！这是天地至数至理呀。
黄帝说道：愿闻天地至数至理，对应于人体之气血，可以决断生死夭寿，该如何作为？
岐伯回答：天地至数至理，从一开始，至九而终。一表天，二表地，三表人。天地人三数，数中各涵括天地人，是以为九数，对应于大地九野（四维四陲中央）。人 也分为三部（精、气、神），每部各分三候（上、中、下），凭此可判断生死夭寿，可诊治百千疾患，依照此至数至理可调节人体阴阳气血虚实，进而祛除疾患病邪。
黄帝问道：什么是三部？
岐伯回答：即下、中、上三部（精、气、神），每部各有三候，三候者，即上天、中人、下地。以此为指导原则，乃得真髓。上部天，额头两旁的动脉（搏动之筋脉，非西医之血管）；上部地，两颊之动脉；上部人，两耳前之动脉。中部天，手太阴经脉；中部地，手阳明筋脉；中部人，手少阴筋脉。下部天，足厥阴筋脉；下部地，足少阴筋脉；下部人，足太阴经脉。下部天对应于肝脏，下部地对应于肾脏，下部人对应于脾胃之气血。
黄帝问道：中部三候如何？
岐伯回答：中部亦有天、地、人三分，天候以对应肺脏，地候以对应胸中之气血，人候以对应心脏。
黄帝问道：上部三候如何？
岐伯回答：也有天地人三分。天候以对应头额之气血，地候以对应口齿之气血，人候以对应眼耳之气血。三部之中各涵括天地人三候。三数成天，三数成地，三数成 人，合为九数。九数对应九野，九野对应九脏。神（神、气）之脏有五个（心肝脾肺肾），形（精、气）之脏有四个（胃大肠小肠膀胱），合为九藏。五神脏若气血 败坏，患者面色呈现夭死色，必死无疑。
黄帝问道：征候如何？
岐伯回答：先观察患者身形是肥是瘦，调理气血之虚实，如果气血盛实就用宣泻之法，如果气血不足则用补益之法。先需通畅气血经脉，然后再加以调治，无论什么疾患，以平衡阴阳气血为先。
形体壮实脉象细弱，短气呼吸困难，患者病危。形体羸瘦脉象洪大，胸中气闷，死征。形体与气血相称者可救治；脉象或三而止，或五而停，艰涩不畅，凌乱无序， 必病；三部九侯三才（天地人精气神）失序为死征；上下左右脉象如舂米节奏凌乱病重；上下左右脉象失序凭触不到为死征；中部心肺和胸中气血脉象独立，然若与 其他脏器失谐亦是死征；中部心肺及气血互相伤损为死征；眼球内陷为死征。
黄帝问道：如何知道疾患部位？
岐伯回答：三部九侯脉象或者独细小，或者独洪大，或者独急促，或者独涣散，或者独热，或者独寒，或者独沉（七诊）都说明有病。以左手按就医者左足上内踝五 寸处，以右手指在就医者足内踝上弹击，医者感受到的振动，如果范围超过五寸以上，且振动柔和，为正常无病；如振动急速，手感浑乱不清的，为有病；若振动微 弱，手感迟缓，为有病；若振动不能上达五寸，弹击手感无振动，是为死征。身体极度羸瘦，肢体不能运动，是死征。中部之脉象或慢或快，为死征。如脉象呈代 脉、钩脉象，征候在络脉。三部九侯脉象，上中下三部天地人九候应上下协同一致，不应该失去谐调。如九侯之中有一侯脉象不一致则病，二候脉象不一致则病重， 三候脉象不一致则病危。所谓不一致，就是脉象不谐调相应。诊察脏腑脉象，可以判断生死时间。医者须先知道正常之脉象，然后才能判断有病之脉象，若见到真脏 脉象，五行受克时日必死。足太阳经脉气血绝，两腿不能屈伸，死时必瞪眼上视。
黄帝问道：脉象的冬阴夏阳如何？
岐伯回答：九候脉象如果都沉、细、悬、绝为阴主冬，通常患者夜半死亡。脉象盛、燥、喘急、频为阳主夏，通常患者中午死。所以寒热征早晨太阳刚出来死亡。热 中及热征，中午死亡。病风死于日落之时。病水死于夜半。脉象突然稀疏或者频数、突然迟缓或者急促，死于辰戌丑未。身体羸瘦，九候脉象虽然谐调，依然会死。 虽然凭触到七种独脉之一，九候脉象协调一致者，不会死亡，之所以不死，缘风气病和月经疾患，脉象似乎与七诊相同然实质不同，所以说不会死。如果出现七诊脉 象，且脉象衰败者亦是死征，临死患者必呃逆。故医者先须查明开始之疾病，再结合当下之征候，按察各部脉象，凭触脉象沉浮，判断上下顺逆。脉象急速，未病； 脉象迟缓已病；脉象无往来死征；皮肤枯著于骨骼亦是死征。
黄帝问道：可以救治的该如何治疗？
岐伯回答：疾患在经脉的，针刺经脉；疾患在络脉的，针刺络脉气血；血病伴随身体疼痛征候的，针刺经脉与络脉。若病候在奇邪（邪自皮毛而溢于络，以左注右， 以右注左，其气无常处，而不入于经，是为奇邪），用右病刺左、左病刺右的缪刺法。若邪气久久滞留，当于四肢八溪之间、骨节交会之处针刺。上部实下部虚，当 凭触经脉，找出气血郁结部位，针刺至出血，以便疏通气血。如眼睛上视的，是太阳经脉气血不足。瞪眼上视，是太阳经脉气血已绝。这是判断生死的要诀，必须认 真明晰。
手指及手外踝上五指留针。
点评：
三部、三候对应天地人三才，涵括精、气、神，全息相应，丝丝相扣，如水乳交融。如果简单以数分别，则失去全息哲学“天人合一”之旨趣，三部三候与精气神微则“合气”于细胞，中则“合气”于全身心，大则“合气”于天地环宇万有。
“手指及手外踝上五指留针。”似乎与上文不能贯通，如果指针刺法，大约应该是“足外踝上五指留针”比较妥帖，然若结合经文似乎意犹未尽，感觉文有脱落。
