• 真圆阿奢黎
  • 《黄帝内经》简牍与全息养生(39)

    时间:2014/9/5 浏览次数:1478 作者:真圆阿奢黎 点赞:291

                           


     

    举痛论篇第三十九


    唐密传灯真圆阿奢黎


     

    黄帝问曰:余闻善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厌于己。如此,则道不惑而要数极,所谓明也。今余问于夫子,令言而可知,视而可见,扪而可得,令验于己而发蒙解惑,可得而闻乎?


    岐伯再拜稽首对曰:何道之问也?


    帝曰:愿闻人之五脏卒痛,何气使然?


    岐伯对曰:经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。


    帝曰:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之无益者,或喘动应手者,或心与背相引而痛者,或胁肋与少腹相引而痛者,或 腹痛引阴股者,或痛宿昔而成积者,或卒然痛死不知人,有少间复生者,或痛而呕者,或腹痛而后泄者,或痛而闭不通者。凡此诸痛,各不同形,别之奈何?


    岐伯曰:寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故卒然而痛,得炅则痛立止。因重中于寒,则痛久矣。寒气客于经脉之中,与炅气相 薄则脉满,满则痛而不可按也。寒气稽留,炅气从上,则脉充大而血气乱,故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引,故痛,按之则血 气散,故按之痛止。寒气客于侠脊之脉,则深按之不能及,故按之无益也。寒气客于冲脉,冲脉起于关元,随腹直上,寒气客则脉不通,脉不通则气因之,故揣动应手矣。寒气客于背腧之脉,则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其腧注于心,故相引而痛。按之则热气至,热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴 器,系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间,络血之 中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。寒气客于五脏,厥逆上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛死不知人,气复反,则生矣。寒气客于肠胃, 厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。


    帝曰:所谓言而可知者。视而可见奈何?


    岐伯曰:五脏六腑,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。


    帝曰:扪而可得奈何?


    岐伯曰:视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。


    帝曰:善。余知百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生?


    岐伯曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。喜则气和志达,荣卫通利,故气缓矣。悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。恐 则精却,却则上焦闭,闭则气还,还则下焦胀,故气不行矣。寒则腠理闭,气不行,故气收矣。炅则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄。惊则心无所倚,神无所归, 虑无所定,故气乱矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。



    译文:


    黄帝问道:我听说善于观察天宇之相者,可以推验到人身;善于解析既往者,必然能相应于当下;善于赞美他人者,必然为弥补自身不足。惟有如此才不会与本然规 律相悖,以至于明晰至极规矩之理。我现在请教国师关于本然规律,通过语言使之明白,通过眼睛使之可见,通过触摸使之可得,使我取得经验而转为开悟百姓,您 可以开释吗?


    岐伯合十作礼问道:您想了解什么?


    黄帝说道:我想听讲人体五脏导致的疼痛,什么气机使然?


    岐伯回答:人体经脉气血流通循环不息,若有寒邪入侵于经脉,则经脉气血循行受到影响而滞缓,如诉如泣循行不畅,如果病邪驻留经脉之外致使精血减少,若驻留于经脉则致使气机不畅,故会突发疼痛。


    黄帝说道:有些疼痛突发突止,有些疼痛则利害且持续,有些疼痛剧烈不可按触,有些则是按触而疼痛减轻,有些疼痛按触无益,或者喘动而痛,或者胸背牵张痛, 或肋小腹牵张痛,或者腹痛牵引腹股沟痛,或者疼痛日久,或者突然疼痛失去知觉过会又恢复知觉,或者疼痛而呕吐,或者腹痛然后腹泻,或腹痛大便不通。引发这些疼痛的病患不同,该如何区别?


    岐伯回答:寒邪驻留经脉之外则经脉寒,经脉寒则收缩屈曲,脉象脉气不足且急促,进而牵引外围小络脉,所以突然疼痛,遇热则疼痛立刻停止。如果寒邪重,则疼痛时间久。若寒邪驻留经脉之中,与热气相遇而斗则脉象涨满,所引起的疼痛则不能按摩。寒邪驻留久,体内阳气上升,于是脉象充盈洪大且气血紊乱,所以疼痛剧 烈不能按摩。寒邪驻留肠胃中、肠系膜下,气血不畅,波及小络脉,所以发作疼痛,按摩会使气血疏散,疼痛缓解。寒邪驻留脊柱两侧,用力按摩也不能触及,所以按摩无减轻疼痛作用。寒邪驻留于冲脉,冲脉从关元穴随腹上行,因为寒邪经脉不通,经气也因此滞涩,所以疼痛跳动应手。寒邪驻留背部腧穴,脉象弱小无力如泣,表明血虚,血虚引致疼痛,背部腧穴通于心脏,故胸背牵张痛。按摩有热气,热气使得经脉通则痛止。寒邪驻留足厥阴经脉,其经络于阴器,上达于肝脏,若寒 邪驻留经脉,经血涩滞脉象急促,致使胁肋和小腹牵张痛。厥阴经中寒邪若驻留阴器(阴股),寒邪上侵小腹,经血却于下部涩滞,致使腹痛牵引阴股。寒邪驻留小 肠系膜的络脉中,经络学涩滞不能流注于大经脉,血气滞留不通,时间久就成积痛。寒邪客留五脏之中,使五脏之气逆而上行外泄,阴气衰竭于,阳气不继,便会突 然疼痛以至于不知人事,如果阳气复返,阴阳相接,就会苏醒。寒邪驻留肠胃,迫使肠胃之气逆而上行,故出现疼痛并呕吐。寒邪驻留小肠,小肠水谷不聚,致泄泻 腹痛。如果热邪驻留小肠,则会肠中疼痛,热邪致伤津唇焦口渴,肠内水谷燥干大便闭结不通,故腹痛。


    黄帝问道:这些是通过问诊了解的。望诊所见如何?


    岐伯回答:五脏六腑,都有其固定显现五色部位,观察五色之变化,显黄赤色为有热,显白色为寒,显青黑色为疼痛,这些乃望诊所见。


    黄帝问道:触诊所知如何?


    岐伯回答:根据主要征候凭触相关脉象,脉象坚实、气血盛、气血衰等都可以凭触了解。


    黄帝说道:很好。我知道百病都因气机失调而生。暴怒则气机亢奋上逆,喜悦则气机舒缓,悲哀则气机消沉,恐惧则气机下降,遇寒则气机收敛,受热则气机外泄,受惊则气机紊乱,过劳则气机耗散,思虑则气机郁结。九种气机变化各不相同,关联到什么疾患呢?


    岐伯回答:愤怒使肝气上逆,严重则会呕血,或上吐下泻,所以说是气机上逆。喜悦则气机和顺情志调达,气血容卫利,所以说气机和缓。悲哀则心脏气机急迫,悲 为肺脏情志,心火损伤肺脏使肺脏肺叶张举,上焦闭塞不通,气血营卫不得布散,热气闭中而耗损肺气,所以说是气机消耗。恐惧使精气下却,上焦闭塞,气机循归 于下,气机郁则下焦胀满,所以恐则气机下降。寒邪侵袭人体,则皮肤腠理关闭,容卫之气不得畅行而收敛于内,所以说是气机收缩。热邪使皮肤腠理开放,容卫通畅,汗出,致使气随津泄,所以说是气机损泄。惊恐则心慌似所依附,神志无寄托,心中狐疑不定,所以说是气机紊乱。劳作过度则气喘汗多,喘内汗外使气机皆泄,所以说是气机消耗。思虑心有所想,神志关注所思,致正气滞留不运行,所以说是气机郁结。



    点评:


    中医的哲学思想是传统东方哲学“天人合一”哲学观的延伸实践,“天人合一”真谛乃是宇宙万物的“全息性”——即使一粒微尘也携带宇宙的全部信息,同理物质、精神亦是全息性的且必须平衡发展。因此依照中医的哲学观,人体大可类比环宇,小可视作微尘,由此一切宇宙规律都可以应运到人体,同理人体的一切机能运 行规律亦可类推宇宙。


    人体的精气神大略对应于身口意,身体过劳伤精,言语过多伤气,思虑过度伤神,当身口意的表达方式违背四时节气、违背生命与自然规律,就是精气神受损之时, 于是乎在五脏六腑便会表现出征候,虽然传统中医的对治策略以针灸、汤液为主,然在现实生活中,却提醒人们更关心自己的身口意——行为方式、语言表达和思维 逻辑等等。


    中意的哲学思想之系统性是任何现代科学理论所不能比拟的,能够用传统中医哲学思想指导养生,养生之功倍矣!

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